ตับเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดในร่างกาย มีบทบาทสำคัญในการย่อยอาหาร การล้างพิษและการเผาผลาญอาหาร อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับอวัยวะอื่นๆ ตับก็เสี่ยงต่อการติดเชื้อและโรคต่างๆได้ ซึ่งหนึ่งในนั้นก็คือฝีในตับโรคนี้เกิดขึ้นเมื่อมีหนองสะสมอยู่ในตับอันเนื่องมาจากการติดเชื้อ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่ร้ายแรงหากไม่ได้รับการรักษา
โรคฝีในตับเป็นภาวะที่เกิดจากการติดเชื้อในตับ ทำให้เกิดหนองสะสมในเนื้อตับ ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โรคนี้สามารถแบ่งออกเป็น 2 ประเภทหลักๆ ตามสาเหตุของการเกิดโรค ได้แก่
ฝีในตับจากอะมีบา (Amoebic Liver Abscess) เกิดจากการติดเชื้อปรสิตที่มีชื่อว่า Entamoeba histolytica ซึ่งมักพบในประเทศเขตร้อนและประเทศกำลังพัฒนา
ฝีในตับจากแบคทีเรีย (Pyogenic Liver Abscess) เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ซึ่งอาจมาจากหลายสาเหตุ เช่น การติดเชื้อในช่องท้อง หรือการติดเชื้อในกระแสเลือด
ประเภทของฝีในตับ
ฝีในตับมีอยู่ 2 ประเภทหลักๆ คือ
ฝีในตับจากเชื้อแบคทีเรีย (PLA)เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย มักมีต้นตอมาจากทางเดินน้ำดี ลำไส้ หรือกระแสเลือด
ฝีในตับจากเชื้ออะมีบา (ALA)เกิดจากEntamoeba histolyticaซึ่งเป็นปรสิตที่เข้าสู่ร่างกายผ่านทางอาหารหรือน้ำที่ปนเปื้อน
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ฝีในตับมักเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:
การติดเชื้อแบคทีเรีย เช่นEscherichia coliและKlebsiella pneumoniae
การติดเชื้อปรสิต โดยเฉพาะอะมีบา
การอุดตันของท่อน้ำดี นิ่วในถุงน้ำดี หรือการติดเชื้อในท่อน้ำดี
การติดเชื้อในช่องท้อง เช่น ไส้ติ่งอักเสบ หรือ ไส้ติ่งอักเสบ
ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากโรคเบาหวาน โรคมะเร็ง หรือโรคเรื้อรัง
อาการของฝีในตับ
อาการอาจแตกต่างกันไป แต่ส่วนใหญ่มักจะเป็นดังนี้:
มีไข้สูงและหนาวสั่น
อาการปวดท้องโดยเฉพาะบริเวณด้านขวาบน
อาการเบื่ออาหารและน้ำหนักลด
อาการตัวเหลือง (ผิวหนังและตาเหลือง)
อาการคลื่นไส้อาเจียน
อาการอ่อนเพลียและอ่อนแรงทั่วไป
การวินิจฉัยและการรักษา
ในการวินิจฉัยฝีในตับ แพทย์มักใช้วิธีดังต่อไปนี้:
การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการติดเชื้อ
การตรวจอัลตราซาวนด์หรือซีทีสแกนเพื่อค้นหาฝี
การดูดหนองจากตับเพื่อทดสอบทางห้องปฏิบัติการ
ทางเลือกการรักษามีดังนี้:
ยาปฏิชีวนะหรือยาถ่ายพยาธิเพื่อกำจัดการติดเชื้อ
ขั้นตอนการระบายน้ำไม่ว่าจะใช้การดูดด้วยเข็มหรือการใส่สายสวน
การผ่าตัดในกรณีที่รุนแรงเมื่อการรักษาอื่นๆ ล้มเหลว
เคล็ดลับการป้องกัน
รักษาสุขอนามัยที่ดีและล้างมือเป็นประจำ
ดื่มน้ำสะอาดปลอดภัยและหลีกเลี่ยงอาหารปนเปื้อน
รักษาการติดเชื้ออย่างทันท่วงทีเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
หากอาการยังคงอยู่ให้ไปพบแพทย์
ฝีในตับเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที หากไม่ได้รับการรักษา อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิต เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดหรืออวัยวะล้มเหลว การทำความเข้าใจสาเหตุ อาการ และมาตรการป้องกันจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคนี้ได้