โรค มือ เท้า ปากในเด็กเล็กเป็นการติดเชื้อไวรัสที่ติดต่อได้ง่าย

โรค มือ เท้า ปาก เป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่พบได้ทั่วไป โดยส่วนใหญ่จะส่งผลกระทบต่อทารกและเด็กเล็ก แม้ว่าวัยรุ่นและผู้ใหญ่ก็สามารถติดเชื้อได้เช่นกัน โรคนี้ติดต่อได้ง่ายและแพร่กระจายได้ง่ายในบ้าน โรงเรียน ศูนย์รับเลี้ยงเด็กและสถานที่อื่นๆ ที่ผู้คนอยู่ใกล้ชิดกัน แม้ว่าโดยทั่วไปแล้ว HFMD จะมีอาการไม่รุนแรงและหายได้เองภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์

โรคนี้เป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่พบบ่อยในเด็กเล็ก แต่สามารถพบได้ในผู้ใหญ่เช่นกัน แม้ส่วนใหญ่อาการจะไม่รุนแรง แต่การรู้จักวิธีสังเกตและป้องกันเป็นสิ่งสำคัญมาก แต่การทำความเข้าใจอาการ การแพร่กระจาย การป้องกัน และการรักษาเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการปกป้องบุคคลและชุมชน

คู่มือฉบับนี้จะอธิบายทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับโรค มือ เท้า ปาก รวมถึงสาเหตุ อาการ การวินิจฉัย ตัวเลือกการรักษา กลยุทธ์การป้องกัน และเมื่อใดที่จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์

โรค มือ เท้า ปาก คืออะไร?

โรค มือ เท้า ปาก เป็นการติดเชื้อไวรัสที่ติดต่อได้ง่าย ซึ่งเกิดจากไวรัสในตระกูลเอนเทอโรไวรัสหลายชนิด มีลักษณะเฉพาะคือ มีไข้ แผลในปากที่เจ็บปวด และผื่นขึ้นที่มือและเท้าอย่างเห็นได้ชัด ผู้ป่วยบางรายอาจมีผื่นขึ้นที่หัวเข่า ข้อศอก ก้น หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

ไม่ควรสับสนโรคมือเท้าปากกับโรคปากและเท้าเปื่อย ซึ่งเป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อปศุสัตว์ เช่น วัว แกะ และหมู โรคทั้งสองไม่เกี่ยวข้องกัน

สาเหตุของโรคมือเท้าปาก

โรคมือเท้าปากส่วนใหญ่เกิดจาก:

ไวรัสค็อกแซคกี A16
ไวรัสเอนเทอโร A71 (EV-A71)
ไวรัสค็อกแซคกี A6
ไวรัสเอนเทอโรอื่นๆ

ไวรัสเหล่านี้แพร่กระจายอย่างรวดเร็วผ่านการสัมผัสโดยตรงกับผู้ติดเชื้อ

โรคมือเท้าปากแพร่กระจายได้อย่างไร?

ไวรัสที่เป็นสาเหตุของโรคมือเท้าปากสามารถแพร่กระจายได้ผ่านทาง:

น้ำลาย
น้ำมูก
สารคัดหลั่งจากลำคอ
ของเหลวจากตุ่มพอง
อุจจาระ
ละอองฝอยจากการหายใจ
ของเล่นที่ปนเปื้อน
ภาชนะที่ใช้ร่วมกัน
พื้นผิวที่สัมผัสบ่อยๆ

เด็กๆ มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ เนื่องจากพวกเขามักสัมผัสสิ่งของที่ใช้ร่วมกันและอาจล้างมือไม่สะอาด

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงมากที่สุด?

โรค HFMD ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อ:

เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี
เด็กก่อนวัยเรียนและเด็กในศูนย์รับเลี้ยงเด็ก
นักเรียนอนุบาล
สมาชิกในครอบครัวที่อาศัยอยู่กับเด็กที่ติดเชื้อ
ครูและผู้ดูแลเด็ก
บุคคลที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ผู้ใหญ่มักจะมีภูมิคุ้มกันบางส่วนจากการสัมผัสเชื้อมาก่อน แต่ก็ยังสามารถติดเชื้อได้

อาการทั่วไป

อาการมักจะปรากฏ 3-7 วันหลังจากการสัมผัสเชื้อ

อาการเริ่มต้น
ไข้
เจ็บคอ
อ่อนเพลีย
เบื่ออาหาร
รู้สึกไม่สบายตัวโดยทั่วไป
อาการในช่องปาก

หนึ่งหรือสองวันหลังจากเริ่มมีไข้ อาจมีแผลเจ็บปวดเกิดขึ้นภายในปาก ได้แก่:

ลิ้น
เหงือก
ด้านในแก้ม
เพดานปาก
ลำคอ

แผลเหล่านี้อาจทำให้การรับประทานอาหารและดื่มน้ำไม่สะดวก

ผื่นผิวหนัง

โดยทั่วไปจะมีผื่นแดงเกิดขึ้นที่:

ฝ่ามือ
ฝ่าเท้า
นิ้วมือ
นิ้วเท้า

ผู้ป่วยบางรายอาจมีผื่นหรือตุ่มพองที่:

ก้น
ขา
แขน
เข่า
ข้อศอก

ผื่นอาจเป็นแบบแบนหรือนูน และบางครั้งอาจพัฒนาเป็นตุ่มพองเล็กๆ

ระยะของโรค HFMD
ระยะที่ 1
มีไข้เล็กน้อย
อ่อนเพลีย
เบื่ออาหาร
ระยะที่ 2
แผลในปากเจ็บ
เจ็บคอ
กลืนลำบาก
ระยะที่ 3
มีผื่นขึ้นที่มือและเท้า
อาจมีตุ่มพองเกิดขึ้น
ระยะที่ 4
อาการค่อยๆ ดีขึ้น
แผลที่ผิวหนังหาย
โดยปกติจะหายภายใน 7-10 วัน
การวินิจฉัย

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักวินิจฉัยโรค HFMD โดยพิจารณาจาก:

ประวัติทางการแพทย์
การตรวจร่างกาย
ผื่นที่ลักษณะเฉพาะ
แผลในปาก

โดยทั่วไปการตรวจทางห้องปฏิบัติการไม่จำเป็น เว้นแต่ว่าอาการจะรุนแรงหรือผิดปกติ

การรักษา

ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาด้วยยาต้านไวรัสโดยเฉพาะสำหรับโรค HFMD

การรักษามุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการ

การจัดการไข้

แพทย์อาจแนะนำ:

อะเซตามิโนเฟน (พาราเซตามอล)
ไอบูโพรเฟน (สำหรับกลุ่มอายุที่เหมาะสม)

ไม่ควรให้แอสไพรินแก่เด็กเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อโรคเรย์ (Reye’s syndrome)

การดื่มน้ำ

การดื่มน้ำให้เพียงพอเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

ของเหลวที่เหมาะสมได้แก่:

น้ำเปล่า
สารละลายเกลือแร่สำหรับดื่ม
นม
เครื่องดื่มเย็น

ควรหลีกเลี่ยง:

เครื่องดื่มที่มีกรด
เครื่องดื่มอัดลม
เครื่องดื่มร้อน
อาหารรสจัด

อาหารเหล่านี้อาจทำให้แผลในปากระคายเคือง

อาหารอ่อน

อาหารที่แนะนำได้แก่:

โยเกิร์ต
ซุป
มันบด
โจ๊กข้าว
กล้วย
แอปเปิ้ลบด
ไอศกรีม (ในปริมาณที่พอเหมาะ)
การพักผ่อน

การนอนหลับพักผ่อนอย่างเพียงพอช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้กับการติดเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ผู้ป่วยส่วนใหญ่หายเป็นปกติ

อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้น้อย ได้แก่:

ภาวะขาดน้ำ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส
สมองอักเสบ
ก้านสมองอักเสบ
กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ
ปอดบวม
เล็บหลุดหลายสัปดาห์หลังหายดี (ชั่วคราว)

การติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส A71 มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทที่รุนแรงกว่า

การป้องกัน

สุขอนามัยที่ดีเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการลดการแพร่กระจาย

ล้างมือบ่อยๆ

ล้างมือด้วยสบู่และน้ำ:

ก่อนรับประทานอาหาร
หลังใช้ห้องน้ำ
หลังเปลี่ยนผ้าอ้อม
หลังเช็ดจมูกเด็ก
หลังสัมผัสกับน้ำลายหรือแผลพุพอง
ฆ่าเชื้อพื้นผิว

ทำความสะอาดเป็นประจำ:

ของเล่น
โต๊ะ
ลูกบิดประตู
อุปกรณ์ในห้องน้ำ
อุปกรณ์ที่ใช้ร่วมกัน
หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิด

หลีกเลี่ยง:

การจูบ
การแบ่งปันอาหาร
การใช้แก้วร่วมกัน
การใช้ช้อนส้อมร่วมกัน

กับผู้ติดเชื้อ

อยู่บ้าน

เด็กที่เป็นโรค HFMD ควรอยู่บ้าน
ให้พักอยู่ที่บ้านจนกว่า:

ไข้จะหาย
รู้สึกดีขึ้นจนสามารถทำกิจกรรมตามปกติได้
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพแนะนำว่าสามารถกลับไปโรงเรียนได้ ตามคำแนะนำของท้องถิ่น

วิธีนี้ช่วยลดการระบาดในโรงเรียนและศูนย์ดูแลเด็กได้

เมื่อใดควรไปพบแพทย์

ควรไปพบแพทย์หาก:

ไข้สูงเกินสามวัน
เด็กไม่ยอมดื่มน้ำ
มีอาการขาดน้ำ
อาเจียนอย่างต่อเนื่อง
ปวดศีรษะอย่างรุนแรง
คอแข็ง
ง่วงซึมหรือรู้สึกง่วงผิดปกติ
หายใจลำบาก
ชัก
อาการแย่ลงแทนที่จะดีขึ้น

ควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการทางระบบประสาท

การดูแลเด็กที่เป็นโรค HFMD

ผู้ปกครองสามารถช่วยเหลือได้โดย:

กระตุ้นให้ดื่มน้ำบ่อยๆ
ให้รับประทานอาหารอ่อนและเย็น
ตรวจสอบอุณหภูมิร่างกาย
ตัดเล็บให้สั้นเพื่อป้องกันการขีดข่วน
ทำความสะอาดของเล่นเป็นประจำ
ซักผ้าปูที่นอนและผ้าเช็ดตัว
รักษาสุขอนามัยของมือให้ดี

เด็กส่วนใหญ่จะหายดีอย่างสบายด้วยการดูแลประคับประคองที่บ้าน

ความเชื่อผิดๆ เกี่ยวกับ HFMD
ความเชื่อที่ 1: เฉพาะเด็กเท่านั้นที่สามารถเป็นโรค HFMD ได้

ความจริง: ผู้ใหญ่ก็สามารถติดเชื้อได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่เคยสัมผัสเชื้อมาก่อน

ความเชื่อที่ 2: ยาปฏิชีวนะรักษาโรค HFMD ได้

ความจริง: โรค HFMD เกิดจากไวรัส ดังนั้นยาปฏิชีวนะจึงไม่ได้ผลเว้นแต่จะมีการติดเชื้อแบคทีเรียร่วมด้วย

ความเชื่อที่ 3: ผื่นมักจะคันเสมอ

ความจริง: ผื่นมักจะไม่คัน แต่ความรู้สึกไม่สบายจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ความเชื่อที่ 4: เมื่อติดเชื้อแล้วจะไม่เป็นโรค HFMD อีก

ข้อเท็จจริง: เนื่องจากเอนเทอโรไวรัสหลายชนิดสามารถทำให้เกิดโรค HFMD ได้ จึงเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อมากกว่าหนึ่งครั้ง

ความสำคัญต่อสาธารณสุข

การระบาดของโรค HFMD มักเกิดขึ้นในช่วงเดือนที่อากาศอบอุ่นในหลายภูมิภาค โรงเรียน ศูนย์ดูแลเด็ก และครอบครัวควรเน้นการให้ความรู้ด้านสุขอนามัย การทำความสะอาดเป็นประจำ และการสังเกตอาการตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อลดการแพร่กระจายในชุมชน

การเฝ้าระวังด้านสาธารณสุขยังช่วยระบุการระบาดและติดตามสายพันธุ์ไวรัสที่แพร่กระจาย ทำให้สามารถใช้มาตรการป้องกันได้ทันท่วงที

พฤติกรรมสุขภาพที่ช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ

พฤติกรรมประจำวันที่ช่วยป้องกัน HFMD ได้แก่:

ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่

ปิดปากและจมูกเมื่อไอหรือจาม

ทำความสะอาดพื้นผิวที่สัมผัสบ่อย

หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วย

สอนเด็กเรื่องสุขอนามัยที่เหมาะสมตั้งแต่อายุยังน้อย
อยู่บ้านเมื่อป่วย

รับประทานอาหารที่มีประโยชน์และนอนหลับพักผ่อนอย่างเพียงพอเพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน

โรค มือ เท้า ปาก เป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่พบบ่อย ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กเล็ก แต่สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ แม้ว่าโรคนี้จะติดต่อได้ง่ายมาก แต่โดยทั่วไปแล้วอาการมักไม่รุนแรงและหายได้เองโดยไม่ต้องรับการรักษาทางการแพทย์เฉพาะเจาะจง การสังเกตอาการตั้งแต่เนิ่นๆ การดื่มน้ำให้เพียงพอ การรักษาสุขอนามัยที่ดี และการดูแลประคับประคองเป็นกุญแจสำคัญในการฟื้นตัวอย่างราบรื่น พ่อแม่ ผู้ดูแล โรงเรียน และผู้ให้บริการด้านสุขภาพล้วนมีบทบาทสำคัญในการป้องกันการแพร่กระจายของโรค HFMD โดยการส่งเสริมการล้างมือเป็นประจำ การทำความสะอาดพื้นผิวที่ใช้ร่วมกัน และการให้ผู้ติดเชื้ออยู่บ้านในช่วงที่ยังแพร่เชื้อได้ ชุมชนสามารถลดการระบาดและปกป้องสุขภาพของเด็กและครอบครัวได้อย่างมีนัยสำคัญ