โรคตับอักเสบอีคือการติดเชื้อไวรัสที่ส่งผลต่อตับ เกิดจากเชื้อไวรัสตับอักเสบอี แม้ว่าจะไม่ค่อยเป็นที่รู้จักมากเท่ากับไวรัสตับอักเสบเอ บีหรือซี แต่ก็ยังคงเป็นปัญหาสุขภาพที่สำคัญในหลายพื้นที่ทั่วโลก การทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคนี้สามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อและปกป้องสุขภาพตับของคุณได้ ไวรัสตับอักเสบอีเป็นเชื้อไวรัสที่ทำให้เกิดการอักเสบของตับ
ส่วนใหญ่มักเป็นแบบเฉียบพลันและสามารถหายได้เองในคนที่มีสุขภาพดี แต่ก็อาจเป็นอันตรายรุนแรงได้ในกลุ่มเสี่ยงบางกลุ่ม
โรคตับอักเสบอีส่วนใหญ่ติดต่อผ่านทางอุจจาระและปากมักผ่านทางน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อน อาจทำให้เกิดการอักเสบของตับทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น อ่อนเพลีย คลื่นไส้ ดีซ่าน (ตัวและตาเหลือง) และปวดท้อง โรคตับอักเสบอี ไม่เหมือนโรคตับอักเสบชนิดอื่นๆตรงที่มักไม่กลายเป็นโรคเรื้อรังแต่สามารถรุนแรงได้ในกลุ่มคนบางกลุ่ม เช่นสตรีมีครรภ์และผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับอยู่ก่อนแล้ว
สาเหตุและการแพร่เชื้อ
สาเหตุหลักของโรคตับอักเสบอีคือการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบอี การติดต่อส่วนใหญ่เกิดขึ้นผ่าน:
น้ำปนเปื้อน : น้ำดื่มที่ปนเปื้อนอุจจาระเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในประเทศกำลังพัฒนา
เนื้อสัตว์ที่ปรุงไม่สุก : ในบางภูมิภาค โดยเฉพาะในประเทศที่พัฒนาแล้ว การกินเนื้อหมู เนื้อกวาง หรือเนื้อหมูป่าที่ปรุงไม่สุกสามารถแพร่เชื้อไวรัสได้
การติดต่อระหว่างบุคคล : แม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ยาก แต่การสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อบางครั้งก็สามารถนำไปสู่การแพร่เชื้อได้
อาการ
อาการของโรคตับอักเสบอี มักจะปรากฏ2–10 สัปดาห์หลังจากการติดเชื้อและอาจรวมถึง:
อาการอ่อนเพลียและอ่อนแรง
การสูญเสียความอยากอาหาร
อาการคลื่นไส้และอาเจียน
อาการปวดท้อง
โรคดีซ่าน (ตัวและตาเหลือง)
ปัสสาวะสีเข้ม
ไข้
ผู้คนจำนวนมาก โดยเฉพาะเด็กๆ อาจมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีอาการเลยซึ่งอาจทำให้ตรวจพบการติดเชื้อได้ยากหากไม่มีการตรวจทางการแพทย์
ปัจจัยเสี่ยง
กลุ่มคนบางกลุ่มมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคตับอักเสบอีรุนแรง ได้แก่:
สตรีมีครรภ์โดยเฉพาะในไตรมาสที่ 3 เนื่องจากมีอัตราภาวะแทรกซ้อนที่สูงกว่า
ผู้ที่มีโรคตับอยู่ก่อนแล้ว
บุคคลที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่สุขาภิบาลไม่ดีและน้ำดื่มไม่ปลอดภัย
ผู้ที่บริโภคเนื้อสัตว์ที่ปรุงไม่สุกหรือดิบ
การวินิจฉัย
แพทย์มักวินิจฉัยโรคตับอักเสบอีโดย:
การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อ HEV หรือสารพันธุกรรมของไวรัส
การทดสอบการทำงานของตับเพื่อตรวจหาการอักเสบหรือความเสียหายของตับ
การวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกมีความสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับบุคคลที่มีความเสี่ยงสูง เพื่อจัดการภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมีประสิทธิภาพ
การรักษา
ปัจจุบันยังไม่มียาต้านไวรัสชนิดใดที่จำเพาะสำหรับโรคตับอักเสบอีในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อมักจะหายได้เองภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงไม่กี่เดือน การจัดการจะมุ่งเน้นไปที่:
พักผ่อนและดื่มน้ำให้เพียงพอ
หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาที่เป็นพิษต่อตับ
การตรวจติดตามการทำงานของตับในกรณีที่รุนแรง
สำหรับผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องแพทย์อาจสั่งยาต้านไวรัส เช่นริบาวิรินภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวด
การป้องกัน
การป้องกันไวรัสตับอักเสบอีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงสุขอนามัยและความปลอดภัยของอาหาร :
ดื่มน้ำสะอาดที่ปลอดภัยและหลีกเลี่ยงแหล่งน้ำที่ไม่ได้รับการบำบัด
ล้างมือให้สะอาดก่อนรับประทานอาหารและหลังใช้ห้องน้ำ
ปรุงเนื้อสัตว์โดยเฉพาะเนื้อหมูและเนื้อสัตว์ป่าให้สุกทั่วถึง
หลีกเลี่ยงการบริโภคหอยดิบในพื้นที่ที่สุขาภิบาลไม่ดี
ในบางประเทศ มี วัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบอีแต่ยังไม่แพร่หลายทั่วโลก
โรคตับอักเสบอีเป็นโรคติดเชื้อที่ตับสามารถป้องกันได้ซึ่งอาจรุนแรงขึ้นในกลุ่มประชากรที่มีความเสี่ยง การรับรู้เส้นทางการแพร่เชื้อ การรักษาสุขอนามัยที่ดี และการรับประทานอาหารและน้ำสะอาด สามารถลดความเสี่ยงของการติดเชื้อได้อย่างมาก สตรีมีครรภ์และผู้ที่มีโรคเกี่ยวกับตับอยู่แล้วควรระมัดระวังเป็นพิเศษ และควรปรึกษาแพทย์หากสงสัยว่าติดเชื้อ การทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคตับอักเสบอีเป็นสิ่งสำคัญในการปกป้องสุขภาพตับและป้องกันการระบาด โดยเฉพาะในพื้นที่ที่มีน้ำสะอาดเข้าถึงได้จำกัด
