โรคในเด็กอันตรายที่พ่อแม่ควรเฝ้าระวังมีโรคอะไรบ้าง ? พร้อมสังเกตสัญญาณเตือนเพื่อรับการรักษาได้ทันท่วงที

เด็กมีความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยได้หลากหลายรูปแบบ เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายยังอยู่ในระหว่างการพัฒนา แม้ว่าโรคในวัยเด็กหลายชนิดจะเป็นเพียงอาการป่วยเล็กน้อยและหายได้เองหากได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม แต่บางโรคอาจลุกลามอย่างรวดเร็วและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที

สุขภาพและความปลอดภัยของลูกน้อยเป็นสิ่งที่พ่อแม่ทุกคนให้ความสำคัญที่สุด โดยเฉพาะในวัยเด็กเล็กที่ระบบภูมิคุ้มกันยังพัฒนาไม่เต็มที่ โรคบางอย่างอาจเริ่มต้นด้วยอาการคล้ายไข้หวัดทั่วไป แต่สามารถลุกลามจนเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้ ดังนั้น พ่อแม่และผู้ดูแลจึงมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการสังเกตอาการ ดูแลสุขภาพเชิงป้องกัน และพาเด็กไปพบแพทย์เมื่อจำเป็น

นี่คือ โรคอันตรายในเด็กที่พ่อแม่และผู้ปกครองควรเฝ้าระวัง พร้อมสังเกตสัญญาณเตือนเพื่อรับการรักษาได้ทันท่วงที

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคอันตรายในวัยเด็กจะช่วยให้พ่อแม่สามารถสังเกตสัญญาณเตือนตั้งแต่ระยะเริ่มต้น ลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ และตัดสินใจเรื่องสุขภาพของบุตรหลานได้อย่างถูกต้อง โรคต่าง ๆ เช่น ไข้เลือดออก โรคปอดอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ภาวะขาดน้ำรุนแรง โรคหัด และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด เป็นโรคที่ควรให้ความสำคัญเป็นพิเศษ เนื่องจากอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง โดยเฉพาะในทารกและเด็กเล็ก

บทความนี้จะกล่าวถึงโรคสำคัญในวัยเด็ก อาการที่ปรากฏ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น แนวทางการป้องกัน รวมถึงสัญญาณเตือนที่บ่งบอกว่าเด็กจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน

1. โรคไข้เลือดออก

โรคไข้เลือดออกเป็นการติดเชื้อไวรัสที่มักแพร่กระจายผ่านยุงลาย ซึ่งพบได้บ่อยในเขตร้อนและกึ่งเขตร้อน รวมถึงประเทศไทย เด็กอาจป่วยเป็นโรคไข้เลือดออกได้หลังจากถูกยุงลายที่มีเชื้อไวรัสกัด โดยยุงชนิดนี้มักวางไข่ในแหล่งน้ำขังตามบ้านเรือนและชุมชน

อาการทั่วไป

อาการของโรคไข้เลือดออกมักปรากฏขึ้นหลังจากได้รับเชื้อไปแล้วหลายวัน โดยอาจมีอาการดังนี้:

มีไข้สูงเฉียบพลัน

ปวดศีรษะรุนแรง

ปวดกระบอกตา

ปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อ

คลื่นไส้และอาเจียน

มีผื่นขึ้นตามผิวหนัง

เบื่ออาหารและอ่อนเพลีย

เด็กบางคนอาจมีอาการเพียงเล็กน้อย ในขณะที่บางรายอาจป่วยเป็นโรคไข้เลือดออกชนิดรุนแรง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะเลือดออกผิดปกติ ภาวะพลาสมาหรือน้ำเหลืองรั่วออกจากหลอดเลือด ภาวะช็อก หรืออวัยวะภายในล้มเหลวได้

สัญญาณเตือนที่พ่อแม่ควรทราบ

สิ่งสำคัญประการหนึ่งเกี่ยวกับโรคไข้เลือดออกคือ ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงอาจเกิดขึ้นในช่วงที่ไข้เริ่มลดลง พ่อแม่ควรพาบุตรหลานไปพบแพทย์ทันทีหากพบอาการ เช่น ปวดท้องอย่างรุนแรง อาเจียนต่อเนื่อง มีเลือดออกตามไรฟันหรือเลือดกำเดาไหล ซึมผิดปกติ กระสับกระส่าย หายใจลำบาก หรือมีอาการตัวเย็นและเหงื่อออกชุ่ม

การป้องกัน

การป้องกันไม่ให้ยุงกัดเป็นสิ่งสำคัญที่สุด พ่อแม่สามารถป้องกันได้โดยการใช้ผลิตภัณฑ์ไล่ยุงที่เหมาะสมกับช่วงวัย ติดมุ้งลวดที่หน้าต่าง สวมใส่เสื้อผ้าที่มิดชิดให้แก่เด็ก และกำจัดแหล่งน้ำขังบริเวณรอบบ้าน คำแนะนำในการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้เลือดออกจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของวัคซีน อายุ ประวัติการติดเชื้อในอดีต และแนวทางปฏิบัติของแต่ละประเทศ ดังนั้น ผู้ปกครองควรปรึกษาบุคลากรทางการแพทย์เพื่อประเมินความเหมาะสมในการรับวัคซีน

2. โรคปอดอักเสบ (Pneumonia)

โรคปอดอักเสบคือการติดเชื้อที่ทำให้เกิดการอักเสบในปอด ซึ่งอาจมีสาเหตุมาจากเชื้อแบคทีเรีย เชื้อไวรัส หรือจุลชีพอื่น ๆ (พบได้น้อยกว่า) เด็กเล็ก ทารก และเด็กที่มีโรคประจำตัวอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการรุนแรง

อาการของโรคปอดอักเสบในเด็ก

อาการที่พบบ่อย ได้แก่:

ไอและมีไข้

หายใจเร็วหรือหายใจลำบาก

เจ็บหน้าอก

กินนมหรืออาหารได้น้อยลง

อ่อนเพลียผิดปกติ

หงุดหงิดง่าย

หน้าอกบุ๋ม (Chest indrawing) คือภาวะที่ผิวหนังบริเวณใต้ซี่โครงหรือระหว่างซี่โครงบุ๋มลงไปในขณะหายใจ

ในทารก โรคปอดอักเสบอาจแสดงอาการผ่านการกินนมได้น้อยลง ซึม หรือหายใจลำบาก แทนที่จะมีอาการไอให้เห็นชัดเจน

ทำไมโรคปอดอักเสบจึงเป็นอันตราย

โรคปอดอักเสบชนิดรุนแรงอาจทำให้ปริมาณออกซิเจนในกระแสเลือดลดลง เด็กบางรายจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ได้รับออกซิเจนเสริม หรือได้รับสารน้ำทางหลอดเลือดดำ หากสาเหตุเกิดจากเชื้อแบคทีเรียอาจจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ แต่ยาปฏิชีวนะไม่สามารถรักษาการติดเชื้อไวรัสได้

ผู้ปกครองควรรีบพาเด็กไปพบแพทย์ทันทีหากเด็กมีอาการหายใจลำบาก ริมฝีปากเปลี่ยนเป็นสีเขียวหรือสีเทา ปลุกให้ตื่นยาก หรือไม่สามารถดื่มนมหรือน้ำได้เนื่องจากปัญหาในการหายใจ

การป้องกัน

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อจากเชื้อนิวโมค็อกคัส (Pneumococcus), เชื้อฮีโมฟิลัส อินฟลูเอนเซ ชนิดบี (Hib), ไข้หวัดใหญ่ และโรคอื่น ๆ ที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีน สามารถช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดโรคปอดอักเสบบางชนิดได้ นอกจากนี้ การล้างมือ การหลีกเลี่ยงควันบุหรี่ การดูแลให้ภายในบ้านมีการระบายอากาศที่ดี และการได้รับโภชนาการที่เหมาะสม ยังช่วยส่งเสริมสุขภาพระบบทางเดินหายใจของเด็กได้อีกด้วย

3. โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (Meningitis)

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบคือภาวะที่มีการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง ซึ่งอาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย หรือเชื้ออื่น ๆ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียถือว่าอันตรายมาก เนื่องจากโรคสามารถลุกลามได้อย่างรวดเร็วและอาจนำไปสู่ความพิการถาวรหรือเสียชีวิตได้

อาการในเด็กโต

อาการที่อาจพบได้ ได้แก่:

มีไข้สูง

ปวดศีรษะรุนแรง

คอแข็ง

ไวต่อแสง

คลื่นไส้หรืออาเจียน

สับสนหรือระดับความรู้สึกตัวลดลง

อาการชัก

ในกรณีที่ติดเชื้อแบคทีเรียชนิดเมนิงโกค็อกคัส (Meningococcal infection) อาจมีผื่นขึ้นซึ่งเมื่อกดลงไปแล้วสีของผื่นไม่จางหายไป อย่างไรก็ตาม ผู้ปกครองไม่ควรรอให้มีผื่นขึ้นก่อนจึงค่อยพาไปพบแพทย์ อาการในทารก

ทารกอาจไม่แสดงอาการทั่วไปของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แต่พ่อแม่อาจสังเกตเห็นอาการผิดปกติ เช่น ง่วงซึมมากกว่าปกติ หงุดหงิดง่าย กินนมน้อยลง ร้องไห้เสียงแผ่วหรือเสียงแหลมผิดปกติ อุณหภูมิร่างกายผิดปกติ หรือมีภาวะกระหม่อมโป่งตึง

เหตุใดการรักษาตั้งแต่ระยะเริ่มต้นจึงสำคัญ

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียการได้ยิน ปัญหาทางระบบประสาท อาการชัก หรือภาวะแทรกซ้อนรุนแรงอื่น ๆ ได้ ดังนั้น การรีบพาไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยและรักษาที่โรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่ง

วัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อจากเชื้อเมนิงโกค็อกคัส (Meningococcal disease), เชื้อนิวโมค็อกคัส (Pneumococcal disease) และเชื้อฮิบ (Hib) สามารถช่วยป้องกันสาเหตุสำคัญหลายประการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียได้ ผู้ปกครองควรปรึกษาแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์เกี่ยวกับตารางการรับวัคซีนที่เหมาะสมสำหรับบุตรหลานของตน

4. ภาวะขาดน้ำรุนแรง

ภาวะขาดน้ำเกิดขึ้นเมื่อร่างกายสูญเสียของเหลวมากกว่าปริมาณที่ได้รับเข้าไป ในเด็ก ภาวะนี้มักมีสาเหตุมาจากการท้องเสีย อาเจียน มีไข้ หรือไม่สามารถดื่มน้ำหรือของเหลวได้เพียงพอ

ทารกมีความเสี่ยงสูงเป็นพิเศษ เนื่องจากมีปริมาณของเหลวสำรองในร่างกายน้อยกว่าเด็กโต จึงอาจมีอาการทรุดลงได้อย่างรวดเร็วกว่า

สัญญาณของภาวะขาดน้ำ

ผู้ปกครองควรสังเกตอาการดังต่อไปนี้:

ปากและลิ้นแห้ง

ผ้าอ้อมเปียกน้อยลง หรือปัสสาวะบ่อยน้อยลง

ปัสสาวะมีสีเข้ม

ไม่มีน้ำตาหรือมีน้ำตาเพียงเล็กน้อยเวลาที่เด็กร้องไห้

ดวงตาดูบุ๋มลึกลงไป

หงุดหงิดผิดปกติหรืออ่อนเพลียมาก

กระหายน้ำอย่างมาก

ภาวะขาดน้ำรุนแรงอาจทำให้เด็กมีอาการอ่อนเพลียอย่างหนัก มือเท้าเย็น หายใจเร็ว ระดับความรู้สึกตัวลดลง หรือเกิดภาวะช็อกได้

แนวทางการรับมือสำหรับผู้ปกครอง

ในกรณีที่เด็กมีภาวะขาดน้ำระดับเล็กน้อยถึงปานกลางจากการท้องเสียหรืออาเจียน การให้สารละลายเกลือแร่สำหรับดื่ม (Oral Rehydration Solution หรือ ORS) สามารถช่วยทดแทนน้ำและเกลือแร่ที่สูญเสียไปได้ หากเด็กมีอาการคลื่นไส้ ให้ค่อย ๆ ป้อนทีละน้อยแต่บ่อยครั้ง และปฏิบัติตามคำแนะนำบนผลิตภัณฑ์อย่างเคร่งครัด

โดยทั่วไปแล้ว ควรให้เด็กกินนมแม่ต่อไปแม้ในระหว่างที่เจ็บป่วย สำหรับเด็กที่มีภาวะขาดน้ำรุนแรง อาเจียนต่อเนื่อง ดื่มน้ำไม่ได้ หรือมีสัญญาณของภาวะช็อก จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน ซึ่งอาจรวมถึงการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ

ควรหลีกเลี่ยงการใช้น้ำอัดลม น้ำผลไม้ที่ไม่ได้เจือจาง หรือเครื่องดื่มเกลือแร่สำหรับนักกีฬาในการรักษาภาวะขาดน้ำ เนื่องจากปริมาณน้ำตาลและเกลือแร่ในเครื่องดื่มเหล่านี้อาจไม่เหมาะสม

5. โรคหัด

โรคหัดเป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่แพร่กระจายได้ง่ายมากผ่านทางอากาศและละอองฝอยจากการหายใจ โรคนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง โดยเฉพาะในเด็กเล็ก เด็กที่มีภาวะขาดสารอาหาร หรือเด็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

อาการทั่วไป

โดยปกติโรคหัดจะเริ่มต้นด้วยอาการดังนี้:

มีไข้สูง

ไอ

น้ำมูกไหล

ตาแดงและมีน้ำตาไหล

มีจุดสีขาวขนาดเล็กปรากฏขึ้นภายในช่องปาก (เรียกว่า Koplik spots)

หลังจากมีอาการข้างต้นผ่านไปหลายวัน มักจะมีผื่นแดงปรากฏขึ้น โดยมักเริ่มจากบริเวณใบหน้าแล้วลามลงมาตามร่างกายส่วนอื่น ๆ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจพบได้ ได้แก่ การติดเชื้อในหู ท้องเสีย ปอดอักเสบ และภาวะสมองอักเสบ ในกรณีที่พบได้ยาก อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทแบบค่อยเป็นค่อยไป ซึ่งปรากฏขึ้นหลายปีหลังจากติดเชื้อในครั้งแรก

การป้องกันและการแยกตัว

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันโรคนี้ ผู้ปกครองควรปฏิบัติตามตารางการฉีดวัคซีนที่แนะนำ และปรึกษาแพทย์หากบุตรหลานพลาดการฉีดวัคซีนเข็มใดเข็มหนึ่งไป

หากสงสัยว่าบุตรหลานป่วยเป็นโรคหัด ควรติดต่อสถานพยาบาลก่อนเดินทางไปถึง เพื่อให้เจ้าหน้าที่สามารถลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังผู้ป่วยรายอื่นได้ พร้อมทั้งแยกเด็กออกจากผู้อื่นตามคำแนะนำของบุคลากรทางการแพทย์

6. ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (Sepsis): การตอบสนองต่อการติดเชื้อที่เป็นอันตรายถึงชีวิต

ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (Sepsis) เกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีการตอบสนองต่อการติดเชื้อจนส่งผลให้อวัยวะต่างๆ ทำงานผิดปกติและเป็นอันตรายถึงชีวิต ภาวะนี้อาจพัฒนามาจากการติดเชื้อในบริเวณต่างๆ เช่น ปอด ทางเดินปัสสาวะ ผิวหนัง ช่องท้อง หรือกระแสเลือด

ภาวะนี้เป็นเรื่องที่น่ากังวลเป็นพิเศษในเด็กแรกเกิด ทารก และเด็กที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ แม้ว่าจะสามารถเกิดขึ้นได้กับเด็กทุกช่วงอายุก็ตาม

อาการที่ผู้ปกครองไม่ควรละเลย

สัญญาณเตือนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:

หายใจเร็วหรือหายใจลำบาก

ง่วงซึมผิดปกติหรือปลุกให้ตื่นยาก

ผิวซีด ผิวลาย หรือมีสีอมฟ้า

มือและเท้าเย็น

หัวใจเต้นเร็ว

อ่อนเพลียอย่างรุนแรง

ปัสสาวะน้อยมาก

สับสนหรือมีการตอบสนองลดลง

ในทารก สัญญาณที่น่ากังวลอาจรวมถึงการดูดนมได้น้อย อุณหภูมิร่างกายผิดปกติ ร้องไห้เสียงเบา เคลื่อนไหวน้อยลง หรือหายใจลำบาก

เด็กที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดอาจมีไข้ แต่ในเด็กที่ป่วยหนักบางราย อุณหภูมิร่างกายอาจอยู่ในระดับปกติหรือต่ำกว่าปกติได้ ดังนั้น ผู้ปกครองควรสังเกตสภาพร่างกายโดยรวมของเด็ก แทนที่จะดูเพียงอุณหภูมิร่างกายเท่านั้น

ผู้ปกครองควรทำอย่างไร?

หากสงสัยว่าบุตรหลานมีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด จำเป็นต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์ในทันที อย่ารอให้อาการครบทุกอย่างปรากฏขึ้น และห้ามพยายามรักษาเด็กที่ป่วยหนักด้วยตนเองที่บ้าน การรักษาในโรงพยาบาลอาจรวมถึงการให้ยาปฏิชีวนะ สารน้ำทางหลอดเลือดดำ ออกซิเจน และการดูแลรักษาอื่นๆ ตามสาเหตุและความรุนแรงของอาการ

7. โรคไข้หวัดใหญ่และการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจที่รุนแรงอื่นๆ

โรคไข้หวัดใหญ่เป็นโรคติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจที่เกิดจากเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ แม้เด็กส่วนใหญ่จะหายป่วยได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง แต่ในบางกรณี โรคไข้หวัดใหญ่อาจนำไปสู่ภาวะปอดอักเสบ ภาวะขาดน้ำ อาการของโรคประจำตัวเดิมที่แย่ลง หรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้ อาการ

เด็กอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

มีไข้และหนาวสั่น

ไอ

เจ็บคอ

ปวดศีรษะ

ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ

อ่อนเพลีย

เบื่ออาหาร

เด็กบางคน โดยเฉพาะเด็กเล็ก อาจมีอาการอาเจียนหรือท้องเสียร่วมด้วย

เมื่อโรคไข้หวัดใหญ่กลายเป็นภาวะอันตราย

ควรรีบพาเด็กไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการหายใจลำบาก เจ็บหน้าอกต่อเนื่อง ริมฝีปากเปลี่ยนเป็นสีคล้ำหรืออมฟ้า
อาการขาดน้ำ ชัก สับสน หรือตื่นยาก การประเมินทางการแพทย์ก็มีความสำคัญเช่นกัน หากอาการดีขึ้นแล้วกลับมาเป็นซ้ำอีกพร้อมกับไข้สูงหรือไอมากขึ้น

แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ประจำปีสำหรับเด็กหลายคน ขึ้นอยู่กับคำแนะนำในท้องถิ่นและสถานการณ์ทางการแพทย์ของแต่ละบุคคล เด็กที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนอาจได้รับประโยชน์จากการประเมินทางการแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ เนื่องจากการรักษาด้วยยาต้านไวรัสจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที

8. โรคมือเท้าปาก

โรคมือเท้าปากเป็นโรคติดเชื้อไวรัสที่พบบ่อยในเด็กเล็ก โดยเฉพาะเด็กที่ไปศูนย์ดูแลเด็กหรือโรงเรียน มักทำให้มีไข้ แผลในปากที่เจ็บปวด และผื่นหรือตุ่มพองที่มือและเท้า

เด็กส่วนใหญ่จะหายภายในประมาณเจ็ดถึงสิบวัน อย่างไรก็ตาม อาการปวดในปากอาจทำให้ดื่มน้ำลำบาก นำไปสู่ภาวะขาดน้ำ

อาการ

อาการทั่วไป ได้แก่:

ไข้

เจ็บคอ

แผลในปากที่เจ็บปวด

ตุ่มพองที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า

ผื่นขึ้นที่ก้นหรือขา

หงุดหงิดและเบื่ออาหาร

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ภาวะขาดน้ำเป็นเรื่องที่น่าเป็นห่วงอย่างยิ่งเมื่อแผลในปากทำให้เด็กดื่มน้ำไม่ได้ ในบางกรณีที่พบได้น้อย ไวรัสเอนเทอโรบางชนิดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทหรือระบบหัวใจและหลอดเลือดอย่างรุนแรง

ผู้ปกครองควรพาเด็กไปพบแพทย์โดยด่วนหากเด็กดื่มน้ำไม่ได้ ปัสสาวะน้อยกว่าปกติ ง่วงนอนผิดปกติ ปวดศีรษะอย่างรุนแรงหรือคอแข็ง หรือหายใจลำบาก

การป้องกัน

การล้างมือบ่อยๆ การทำความสะอาดพื้นผิวที่สัมผัสบ่อย และการหลีกเลี่ยงการใช้แก้วหรือช้อนส้อมร่วมกันสามารถช่วยลดการแพร่กระจายได้ เด็กที่ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำของสถานพยาบาลและโรงเรียนเกี่ยวกับการเข้าเรียนและการติดต่อกับผู้อื่น

9. โรคไอกรุน (Pertussis)

โรคไอกรุนเป็นโรคติดเชื้อแบคทีเรียในระบบทางเดินหายใจที่ติดต่อได้ง่าย ซึ่งอาจทำให้ไอเป็นเวลานาน โรคนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับทารก ซึ่งอาจมีอาการหยุดหายใจเป็นช่วงๆ แทนที่จะไออย่างรุนแรงเหมือนโรคไอกรนทั่วไป

อาการ

ในระยะแรก โรคอาจมีอาการคล้ายหวัดธรรมดา มีน้ำมูกไหลและไอเล็กน้อย เมื่อเวลาผ่านไป อาจมีอาการไออย่างรุนแรงเกิดขึ้น บางครั้งอาจตามมาด้วยอาเจียนหรือมีเสียงหวีดที่ชัดเจนขณะหายใจเข้า

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่เด็กทุกคนจะมีเสียงหวีดแบบคลาสสิก

เหตุใดทารกจึงมีความเสี่ยงสูงกว่า

ทารกแรกเกิดอาจมีภาวะหยุดหายใจ ปอดอักเสบ และภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆ พวกเขาอาจอ่อนเพลียหรือมีปัญหาในการกินนมเนื่องจากการไอซ้ำๆ

ควรไปพบแพทย์ทันทีหากทารกมีอาการหยุดหายใจ ตัวเขียว หรือหายใจลำบาก

การป้องกัน

การฉีดวัคซีนระหว่างตั้งครรภ์ หากได้รับการแนะนำ จะช่วยป้องกันทารกแรกเกิดก่อนที่พวกเขาจะได้รับวัคซีนครบชุด การฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรนในเด็กและการฉีดวัคซีนกระตุ้นอย่างทันท่วงทีจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคที่รุนแรงได้

ผู้ปกครองควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหากเด็กมีอาการไอเรื้อรังหรือสัมผัสกับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไอกรน

10. ไวรัสโรตาและสาเหตุอื่นๆ ของอาการท้องเสียรุนแรง

ไวรัสโรตาเป็นสาเหตุสำคัญของอาการท้องเสียรุนแรงในเด็กเล็ก ไวรัส แบคทีเรีย และปรสิตอื่นๆ ก็สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารได้เช่นกัน

อาการ

เด็กที่ได้รับผลกระทบอาจมีอาการดังนี้:

ท้องเสียเป็นน้ำบ่อยๆ

อาเจียน

มีไข้

ปวดท้อง

เบื่ออาหาร

อันตรายที่ร้ายแรงที่สุดในทันทีคือภาวะขาดน้ำ โดยเฉพาะในทารกและเด็กเล็ก

การป้องกันและการรักษา

การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสโรตาจะช่วยลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยจากไวรัสโรตาอย่างรุนแรงได้อย่างมาก การล้างมือ การดื่มน้ำสะอาด สุขอนามัยของอาหาร และสุขอนามัยที่เหมาะสมก็ช่วยป้องกันการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารได้เช่นกัน

สารละลายเกลือแร่สำหรับดื่มเป็นวิธีการรักษาที่สำคัญสำหรับภาวะขาดน้ำที่เกี่ยวข้องกับอาการท้องเสียหลายกรณี การให้นมแม่และการให้อาหารตามวัยควรดำเนินต่อไปตามที่เด็กสามารถรับได้

ผู้ปกครองควรปรึกษาแพทย์หากพบอาการอุจจาระเป็นเลือด ปวดท้องอย่างรุนแรง อาเจียนต่อเนื่อง ท้องเสียเป็นเวลานาน หรือมีสัญญาณของภาวะขาดน้ำ การดูแลฉุกเฉินเป็นสิ่งจำเป็นหากเด็กปลุกไม่ตื่น มีสัญญาณของภาวะช็อก หรือดื่มน้ำไม่ได้

11. โรคเบาหวานชนิดที่ 1 และภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวาน

โรคเบาหวานชนิดที่ 1 เป็นภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ตับอ่อนผลิตอินซูลินได้น้อยหรือไม่ผลิตเลย โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในวัยเด็ก แม้ในเด็กที่ไม่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน

ถึงแม้จะไม่ใช่โรคติดต่อ แต่เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ปกครองต้องตระหนัก เพราะกรณีที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยอาจลุกลามไปสู่ภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวาน (DKA) ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามชีวิต

สัญญาณเตือนเบื้องต้น

อาการที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:

กระหายน้ำมากผิดปกติ

ปัสสาวะบ่อย

ปัสสาวะรดที่นอนหลังจากที่ก่อนหน้านี้ไม่เคยปัสสาวะรดที่นอน

น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ

หิวบ่อยขึ้น

อ่อนเพลีย

มองเห็นไม่ชัด

สัญญาณของภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวาน

ภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวานอาจทำให้เกิดอาการอาเจียน ปวดท้อง ขาดน้ำ หายใจลึกหรือเร็ว และมีกลิ่นผลไม้ในลมหายใจ เด็กอาจสับสนหรือง่วงนอนผิดปกติ

อาการเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์ฉุกเฉิน

ผู้ปกครองควรนัดหมายแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยโดยเร็วที่สุด หากบุตรหลานมีอาการกระหายน้ำมากผิดปกติ ปัสสาวะบ่อย และน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ การวินิจฉัยเบื้องต้น
การวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้

12. ไส้ติ่งอักเสบ

ไส้ติ่งอักเสบคือภาวะที่ไส้ติ่งเกิดการอักเสบ ซึ่งอาจพบได้ในเด็กและวัยรุ่น ภาวะนี้อาจเป็นอันตรายหากไส้ติ่งแตก ซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อภายในช่องท้องได้

อาการ

อาการที่พบบ่อยคืออาการปวดท้อง โดยมักเริ่มปวดบริเวณรอบสะดือแล้วย้ายไปปวดที่บริเวณท้องน้อยด้านขวา นอกจากนี้อาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน มีไข้ และเบื่ออาหารร่วมด้วย

อย่างไรก็ตาม ในเด็กเล็ก อาการอาจไม่ชัดเจนนัก และเด็กอาจไม่สามารถอธิบายได้ว่ารู้สึกปวดที่บริเวณใด

เมื่อใดควรไปพบแพทย์

หากเด็กมีอาการปวดท้องต่อเนื่องหรืออาการแย่ลง โดยเฉพาะเมื่อมีไข้หรืออาเจียนร่วมด้วย ควรพาไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยโดยเร็ว หากเด็กมีอาการปวดท้องรุนแรง ท้องบวม หรือดูมีอาการป่วยหนัก ควรได้รับการตรวจประเมินอย่างเร่งด่วน

ผู้ปกครองไม่ควรให้ยาระบายหรือพยายามรักษาด้วยตนเองหากสงสัยว่าเด็กอาจเป็นไส้ติ่งอักเสบ แพทย์จำเป็นต้องเป็นผู้ประเมินอาการและตัดสินใจว่าจำเป็นต้องมีการตรวจด้วยภาพถ่ายทางรังสี การผ่าตัด หรือการรักษาในรูปแบบอื่นหรือไม่

13. ภาวะชักจากไข้

ภาวะชักจากไข้ (Febrile Seizures) คืออาการชักที่เกิดขึ้นร่วมกับภาวะมีไข้ในเด็กเล็ก โดยส่วนใหญ่มักพบในเด็กอายุระหว่าง 6 เดือนถึง 5 ปี อาการชักมักเกิดขึ้นเพียงช่วงเวลาสั้นๆ และโดยปกติแล้วจะไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทในระยะยาว อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาการชักอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงโรคอื่นที่รุนแรงกว่าซึ่งซ่อนอยู่ได้

สิ่งที่ผู้ปกครองอาจสังเกตเห็น

ในระหว่างที่มีอาการชัก เด็กอาจหมดสติ ร่างกายเกร็ง แขนขาขยับสั่น หรือไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าชั่วคราว

สิ่งที่ควรทำเมื่อเด็กมีอาการชัก

ผู้ปกครองควรปฏิบัติดังนี้:

จัดให้เด็กอยู่ในพื้นที่ที่ปลอดภัย ห่างจากวัตถุแข็งหรือของมีคม

จัดให้เด็กนอนตะแคงหากเป็นไปได้ โดยเฉพาะหลังจากอาการสั่นหยุดลง เพื่อช่วยให้ทางเดินหายใจโล่ง

คลายเสื้อผ้าที่รัดแน่นบริเวณลำคอออก

จดบันทึกระยะเวลาที่เกิดอาการชัก

อยู่เคียงข้างเด็กและคอยสังเกตการหายใจ

ห้ามจับยึดตัวเด็ก ห้ามนำสิ่งของใดๆ ใส่เข้าไปในปากของเด็ก และห้ามป้อนอาหาร น้ำ หรือยาทางปากในระหว่างที่เด็กกำลังชัก

ควรโทรเรียกหน่วยบริการฉุกเฉินหากอาการชักกินเวลานานตั้งแต่ 5 นาทีขึ้นไป หากเด็กมีปัญหาในการหายใจ หากเกิดอาการชักซ้ำก่อนที่เด็กจะฟื้นตัวเป็นปกติ หรือหากเด็กไม่กลับมามีสติเป็นปกติ นอกจากนี้ หากเป็นการชักครั้งแรก ก็จำเป็นต้องได้รับการตรวจประเมินจากแพทย์อย่างเร่งด่วนเช่นกัน 14. การติดเชื้อในทารกแรกเกิด

ทารกแรกเกิดมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสูงเป็นพิเศษ เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายยังพัฒนาไม่เต็มที่ การติดเชื้อรุนแรงบางชนิดอาจลุกลามได้อย่างรวดเร็วโดยที่อาจไม่มีอาการแสดงให้เห็นชัดเจน

สัญญาณเตือนในทารกแรกเกิด

ผู้ปกครองควรรีบพาบุตรหลานไปพบแพทย์ทันทีหากพบอาการดังต่อไปนี้:

ทารกอายุต่ำกว่า 3 เดือนมีไข้ตั้งแต่ 38°C (100.4°F) ขึ้นไป

อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติร่วมกับมีอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ

ดูดนมได้น้อยหรือไม่ยอมดูดนม

ปลุกให้ตื่นยาก

ร้องเสียงเบาหรือมีการเคลื่อนไหวน้อยลง

หายใจเร็วหรือหายใจลำบาก

ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีเขียวคล้ำ สีเทา หรือซีดผิดปกติ

มีอาการชัก

ทารกแรกเกิดที่มีอาการเหล่านี้อาจกำลังเผชิญกับการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่รุนแรง ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยโดยเร่งด่วน อย่ารอให้หายไปเอง

15. สัญญาณเตือนทั่วไปที่ต้องรีบพบแพทย์ทันที

ไม่ว่าจะเป็นโรคใดก็ตาม ผู้ปกครองควรทราบถึงอาการที่บ่งชี้ถึงภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์

ควรรีบขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากเด็กมีอาการดังนี้:

หายใจลำบากอย่างรุนแรง หรือริมฝีปากเปลี่ยนเป็นสีเขียวคล้ำหรือสีเทา

หมดสติ ปลุกให้ตื่นยาก หรือมีอาการสับสนเฉียบพลัน

มีอาการชักนานตั้งแต่ 5 นาทีขึ้นไป

คอแข็งร่วมกับมีไข้ หรือมีอาการปวดศีรษะรุนแรง

มีผื่นสีม่วงหรือสีแดงปรากฏขึ้นและไม่จางหายไปเมื่อกดลงบนผิวหนัง โดยเฉพาะหากมีไข้หรืออาการเจ็บป่วยร่วมด้วย

มีสัญญาณของภาวะช็อก เช่น ผิวหนังเย็น มีรอยด่าง หรือมีการตอบสนองลดลง

มีภาวะขาดน้ำรุนแรงหรือไม่สามารถดื่มน้ำได้

มีอาการปวดท้องรุนแรงอย่างเฉียบพลัน

อาการแย่ลงอย่างรวดเร็ว

ในประเทศไทย ผู้ปกครองสามารถโทรแจ้งหน่วยบริการการแพทย์ฉุกเฉินได้ที่หมายเลข 1669 เมื่อต้องการความช่วยเหลือเร่งด่วน

สำหรับทารกอายุต่ำกว่า 3 เดือน หากมีไข้ตั้งแต่ 38°C ขึ้นไป จำเป็นต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยโดยแพทย์ทันที แม้ว่าทารกจะดูเหมือนไม่มีอาการผิดปกติอื่น ๆ ก็ตาม

16. วิธีที่ผู้ปกครองสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการเจ็บป่วยในเด็ก

แม้จะไม่สามารถป้องกันการเจ็บป่วยได้ทุกชนิด แต่การดูแลป้องกันอย่างสม่ำเสมอสามารถช่วยลดโอกาสที่เด็กจะได้รับเชื้อและลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงลงได้อย่างมาก

พาลูกไปรับวัคซีนให้ครบตามกำหนด

วัคซีนช่วยปกป้องเด็กจากโรคร้ายแรงหลายชนิด เช่น โรคหัด โรคไอกรน ไข้หวัดใหญ่ โรคโปลิโอ รวมถึงโรคปอดอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบบางชนิด ผู้ปกครองควรปฏิบัติตามตารางการสร้างภูมิคุ้มกันโรคระดับชาติในปัจจุบัน และปรึกษาบุคลากรทางการแพทย์เกี่ยวกับวัคซีนเพิ่มเติมหรือการฉีดวัคซีนย้อนหลัง (ในกรณีที่ยังไม่ได้รับวัคซีนตามกำหนด)

ส่งเสริมการล้างมือเป็นประจำ

เด็กควรล้างมือด้วยสบู่และน้ำสะอาดก่อนรับประทานอาหาร หลังใช้ห้องน้ำ หลังเล่นกลางแจ้ง และหลังจากไอหรือจาม นอกจากนี้ ผู้ปกครองควรสอนให้เด็กหลีกเลี่ยงการใช้สิ่งของส่วนตัวร่วมกับผู้อื่นในเวลาที่มีคนป่วย

จัดเตรียมโภชนาการที่สมดุล

การรับประทานอาหารที่สมดุลช่วยส่งเสริมการเจริญเติบโตตามวัยและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน ควรจัดเตรียมอาหารที่หลากหลายและเหมาะสมกับช่วงวัยของเด็ก ซึ่งรวมถึงผักต่าง ๆ
ผัก ผลไม้ แหล่งโปรตีน ธัญพืชเต็มเมล็ด รวมถึงผลิตภัณฑ์นมหรือทางเลือกอื่นที่เหมาะสม

ทารกควรได้รับอาหารที่เหมาะสมกับวัย โดยสนับสนุนให้เลี้ยงด้วยนมแม่หากเป็นไปได้ ในกรณีที่เด็กเจ็บป่วย อาจจำเป็นต้องใส่ใจเป็นพิเศษกับการได้รับสารน้ำ โดยเฉพาะเมื่อมีไข้ อาเจียน หรือท้องเสีย

ดูแลสภาพแวดล้อมให้ปลอดภัยและสะอาด

กำจัดแหล่งเพาะพันธุ์ยุง จัดเตรียมอาหารอย่างถูกสุขลักษณะ มีน้ำดื่มที่สะอาด และดูแลให้มีการระบายอากาศที่ดี หลีกเลี่ยงไม่ให้เด็กสัมผัสกับควันบุหรี่หรือมลพิษทางอากาศที่เป็นอันตรายอื่นๆ

ส่งเสริมการนอนหลับและการทำกิจกรรมทางกายที่เพียงพอ

การนอนหลับอย่างสม่ำเสมอและการทำกิจกรรมทางกายที่เหมาะสมกับวัยจะช่วยส่งเสริมสุขภาพและพัฒนาการโดยรวม ควรสร้างกิจวัตรการนอนที่คงที่และสนับสนุนให้เด็กได้เล่นกลางแจ้งในสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัย

สังเกตอาการมากกว่าการดูเพียงตัวเลขอุณหภูมิร่างกาย

เด็กที่มีไข้ไม่สูงมากอาจกำลังป่วยหนัก ในขณะที่เด็กที่มีไข้สูงอาจยังคงดูสดใสและดื่มน้ำได้ตามปกติ ผู้ปกครองควรสังเกตลักษณะการหายใจ การตอบสนอง ภาวะขาดน้ำ การรับประทานอาหาร การปัสสาวะ และพฤติกรรมโดยรวม เพื่อตัดสินใจว่าจำเป็นต้องพาเด็กไปพบแพทย์หรือไม่

17. เมื่อใดที่ผู้ปกครองควรพาเด็กไปพบแพทย์?

การเจ็บป่วยในวัยเด็กไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาแบบฉุกเฉินเสมอไป แต่ผู้ปกครองควรปรึกษาแพทย์หากอาการยังคงอยู่ แย่ลง หรือมีลักษณะที่ผิดปกติไปจากเดิมสำหรับเด็กคนนั้น

ควรพาเด็กไปพบแพทย์หากมีไข้ต่อเนื่อง อาเจียนซ้ำๆ ท้องเสียไม่หยุด น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ ไอเรื้อรัง อ่อนเพลียผิดปกติ หรือมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมอย่างเห็นได้ชัด

ควรพาไปพบแพทย์ทันทีในกรณีฉุกเฉิน เช่น หายใจลำบาก ระดับความรู้สึกตัวลดลง ภาวะขาดน้ำรุนแรง ชักต่อเนื่อง สงสัยว่ามีการติดเชื้อในกระแสเลือด (sepsis) หรือมีสัญญาณอื่นๆ ที่บ่งชี้ถึงการเจ็บป่วยร้ายแรง

นอกจากนี้ ผู้ปกครองควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วหากเป็นทารกคลอดก่อนกำหนด เด็กที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง หรือเด็กที่มีโรคประจำตัวเรื้อรัง

เมื่อติดต่อบุคลากรทางการแพทย์ ควรให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ เช่น อายุของเด็ก อาการเริ่มปรากฏเมื่อใด อุณหภูมิร่างกายที่วัดได้สูงสุด ปริมาณสารน้ำที่ได้รับ ปริมาณปัสสาวะ ยาที่ได้รับไปแล้ว และประวัติการสัมผัสกับโรคติดเชื้อในช่วงที่ผ่านมา

โรคที่เป็นอันตรายในวัยเด็กสามารถเกิดขึ้นได้กับเด็กทุกช่วงอายุ แต่การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่ทันท่วงทีสามารถช่วยให้ผลลัพธ์ทางสุขภาพดีขึ้นได้อย่างมาก โรคต่างๆ เช่น ไข้เลือดออก ปอดอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ภาวะขาดน้ำรุนแรง โรคหัด การติดเชื้อในกระแสเลือด ไข้หวัดใหญ่ ไอกรน และการติดเชื้อในทารกแรกเกิด เป็นภาวะที่ผู้ปกครองควรทำความเข้าใจและเฝ้าระวัง ปัญหาอื่นๆ เช่น โรคเบาหวานชนิดที่ 1 ไส้ติ่งอักเสบ และอาการชักจากไข้สูง ก็จำเป็นต้องให้ผู้ปกครองสังเกตสัญญาณเตือนที่สำคัญเช่นกัน

แนวทางที่มีประสิทธิภาพที่สุดคือการผสมผสานการฉีดวัคซีนตามปกติ สุขอนามัยที่ดี โภชนาการที่สมดุล สภาพความเป็นอยู่ที่ดี และการสังเกตสุขภาพของเด็กอย่างใกล้ชิด ผู้ปกครองควรเชื่อมั่นในวิจารณญาณของตนเองเมื่อเด็กมีอาการป่วยผิดปกติ และควรขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญมากกว่าที่จะพึ่งพาข้อมูลออนไลน์หรือวิธีการรักษาแบบพื้นบ้านเพียงอย่างเดียว

ที่สำคัญที่สุดคือ อาการหายใจลำบาก หมดสติ ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง อาการชักเป็นเวลานาน และสัญญาณของภาวะช็อก จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที การรู้ว่าเมื่อใดควรลงมือทำสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากต่อสุขภาพและความปลอดภัยของเด็ก